Diagnóstico laboratorial de COVID-19: toda a verdade, até agora
DOI:
https://doi.org/10.25758/set.2254Palavras-chave:
COVID-19, Diagnóstico laboratorial, Amostras biológicas, rRT_PCR, Testes imunológicos rápidosResumo
A COVID-19 é a ameaça biológica mais recente para os seres humanos a nível mundial, com um impacto severo em todos os setores do desenvolvimento, particularmente na saúde, economia e mobilidade, causada por um vírus pertencente à família Coronaviridae (SARS-CoV-2). Atualmente, o diagnóstico definitivo de COVID-19 é baseado no isolamento viral ou resultado positivo da deteção de material genético viral através da reação em cadeia da polimerase (polymerase chain reaction – PCR) realizada a partir de amostras de expetoração, esfregaço nasal ou esfregaço na garganta, embora o vírus também tenha sido detetado no sangue e nas fezes. A colheita de amostras biológicas é realizada com base em diretrizes existentes e os protocolos de PCR tiveram de ser adaptados. Estas metodologias devem ser realizadas por profissionais especializados, a fim de evitar falsos negativos, os quais foram relatados em vários artigos publicados. Além disso, considerando as limitações inerentes às metodologias moleculares, como a necessidade de profissionais altamente qualificados, limitações de infraestruturas e escassez de reagentes, também foram desenvolvidos testes rápidos de diagnóstico com base na deteção de componentes virais (direto; deteção de antigénios) e na resposta imune do hospedeiro (indireto; deteção de anticorpos). Os títulos de anticorpos SARS‐CoV‐2 podem ser usados como um indicador do prognóstico do COVID‐19 e para discriminar portadores assintomáticos, o que permite o estabelecimento do espectro do COVID‐19; no entanto, a persistência, redução e duração dos anticorpos da imunidade à SARS‐CoV‐2 requerem investigação adicional. Atualmente, num período de uma pandemia sem vacina ou medicamentos específicos para interromper a progressão do vírus, testar é a tarefa mais importante a ser realizada para identificar e isolar indivíduos infetados, incluindo assintomáticos.
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