O papel da literacia em saúde na decisão médica partilhada

Autores

  • Américo Varela Assistente Graduado de Medicina Geral e Familiar. USF Monte de Caparica, ACES Almada-Seixal. Monte da Caparica, Portugal.

DOI:

https://doi.org/10.25758/set.1501

Palavras-chave:

Decisão partilhada, Literacia em saúde, Ganhos em saúde, Doente, Profissionais de saúde

Resumo

Alguns estudos têm demonstrado a relação existente entre uma maior e mais estruturada participação do doente na tomada de decisão clínica, a melhoria da literacia em saúde e a obtenção de ganhos em saúde. Porém, a existência de equívocos por parte de médicos e de outros profissionais de saúde, poderá contribuir para a fraca adesão destes em relação à decisão clínica partilhada e à discussão das opções terapêuticas, sobretudo com doentes de baixo nível de literacia. Com este ensaio crítico, pretende-se esclarecer estes equívocos, tendo, para tal, aprofundado uma reflexão e uma análise sobre elementos decisivos da comunicação centrada no utente – literacia em saúde e decisão partilhada. Apresentaram-se questões relevantes em torno da literacia e da decisão partilhada, matéria sobre a qual se desenvolveu o conteúdo crítico. Este desenvolvimento constitui a parte mais extensa do ensaio. Transmitiu-se o ponto de vista de vários autores e uma análise crítica e ilustrou-se essas ideias com exemplos e estudos de investigação, validando, desta forma, os argumentos apresentados e respondendo às questões suscitadas durante a análise. Nas considerações finais deste ensaio crítico salienta-se que, promovendo uma maior participação do utente na tomada de decisão clínica, se melhora o nível da literacia em saúde através de uma comunicação centrada no doente, efetuada por profissionais qualificados que tenham em consideração as determinantes sociais e se obtêm ganhos em saúde.

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Referências

Guzys D, Kenny A, Dickson-Swift V, Threlkeld G. A critical review of population health literacy assessment. BMC Public Health. 2015;15:215.

Ceron M. Habilidades de comunicação: abordagem centrada na pessoa [Internet]. S. Paulo: UNIFESP; 2010. Available from: http://www.unasus.unifesp.br/biblioteca_virtual/esf/2/unidades_conteudos/unidade24/unidade24.pdf

Loureiro LM, Mendes AM, Barroso TM, Santos JC, Oliveira RA, Ferreira RO. Literacia em saúde mental de adolescentes e jovens: conceitos e desafios [Mental health literacy of teenagers and youth: concepts and challenges]. Rev Enf Ref. 2012;III(6):157-66. Portuguese

Stewart MA. Effective physician-patient communication and health outcomes: a review. CMAJ. 1995;152(9):1423-33.

Peek ME, Wilson SC, Gorawara-Bhat R, Odoms-Young A, Quinn MT, Chin MH. Barriers and facilitators to shared decision-making among African-Americans with diabetes. J Gen Intern Med. 2009;24(10):1135-9.

Gravel K, Légaré F, Graham ID. Barriers and facilitators to implementing shared decision-making in clinical practice: a systematic review of health professionals' perceptions. Implement Sci. 2006;1:16.

Elwyn G, Frosch D, Thomson R, Joseph-Williams N, Lloyd A, Kinnersley P, et al. Shared decision making: a model for clinical practice. J Gen Intern Med. 2012;27(10):1361-7.

Naik AD, Street RL Jr, Castillo D, Abraham NS. Health literacy and decision making styles for complex antithrombotic therapy among older multimorbid adults. Patient Educ Couns. 2011;85(3):499-504.

Uldry E, Schäfer M, Saadi A, Rousson V, Demartines N. Patients' preferences on information and involvement in decision making for gastrointestinal surgery. World J Surg. 2013;37(9):2162-71.

Monteiro MM. A literacia em saúde [Dissertation]. Lisboa: Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias; 2009.

Metz J, Patrício M, Peinado JM, Szekeres P. Medical skills: resource book for teachers. Budapest: Pécs Medical University; 1999. ISBN 9637178341

Gazzinelli MF. Educação em saúde: teoria, método e imaginação. Belo Horizonte: Universidade Federal de Minas Gerais; 2006. ISBN 9788570415257

Légaré F, Thompson-Leduc P. Twelve myths about shared decision making. Patient Educ Couns. 2014;96(3):281-6.

Santos O. O papel da literacia em saúde: capacitando a pessoa com excesso de peso para o controlo e redução da carga ponderal [Health literacy: empowering the person with overweight for the control and reduction of body weight]. Endocrinol Diabetes Obes. 2010;4(3):127-34. Portuguese

Stacey D, Légaré F, Col NF, Bennett CL, Barry MJ, Eden KB, et al. Decision aids for people facing health treatment or screening decisions. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(1):CD001431.

Escoval A. Decisão partilhada em saúde. In Think Tank Capacitação do Cidadão em Saúde - A saúde que conta. Lisboa; 2013 May. Available from: http://www.apdh.pt/sites/apdh.pt/files/Abertura%20e%20Apresenta%C3%A7%C3%A3o%20do%20Sa%C3%BAde%20que%20Conta.pdf

Felipe GF. Educação para a saúde em grupo: olhar da enfermeida e do usuário hipertenso [Dissertation]. Ceará: Universidade Estadual do Ceará; 2011. Available from: http://www.uece.br/cmacclis/dmdocuments/gilvan_ferreira.pdf

Leng G. Shared decision making [Internet]. London: NICE; 2015. Available from: https://www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2015/11/4-nqb-160915.pdf

General Medical Council. Consent: patients and doctors making decisions together [Internet]. London: GMC; 2008. ISBN 9780901458315. Available from: http://www.gmc-uk.org/GMC_Consent_0513_Revised.pdf_52115235.pdf

Chewning B, Bylund CL, Shah B, Arora NK, Gueguen JA, Makoul G. Patient preferences for shared decisions: a systematic review. Patient Educ Couns. 2012;86(1):9-18.

Macedo AF, Azevedo MH. Relação médico-doente [Internet]. In: Oliveira CF, editor. Manual de ginecologia. Coimbra: Permanyer Portugal; 2011. p. 59-79. ISBN 978-972-733-254-0. Available from: http://www.fspog.com/fotos/editor2/cap_04.pdf

Kobylarz FA, Pomidor A, Heath JM. SPEAK: a mnemonic tool for addressing health literacy concerns in geriatric clinical encounters. Geriatrics. 2006;61(7):20-6.

Tarlov A. Social determinants of health: the sociobiological translation. In: Blane D, Brunner E, Wilkinson R, editors. Health and social organization: towards a health policy for the 21st century. London: Routledge; 1996. p. 71-93. ISBN 9780415130707

Loureiro I, Miranda N. Promover a saúde: dos fundamentos à acção. Coimbra: Almedina; 2010. ISBN 9789724043999

George F. Sobre determinantes da saúde. Lisboa: Direção-Geral da Saúde; 2011.

Sykes S, Wills J, Rowlands G, Popple K. Understanding critical health literacy: a concept analysis. BMC Public Health. 2013;13:150.

Hibbard JH, Greene J, Tusler M. Improving the outcomes of disease management by tailoring care to the patient's level of activation. Am J Manag Care. 2009;15(6):353-60.

Volandes AE, Ferguson LA, Davis AD, Hull NC, Green MJ, Chang Y, et al. Assessing end-of-life preferences for advanced dementia in rural patients using an educational video: a randomized controlled trial. J Palliat Med. 2011;14(2):169-77.

King JS, Eckman MH, Moulton BW. The potential of shared decision making to reduce health disparities. J Law Med Ethics. 2011;39 Suppl 1:30-3.

Gionfriddo MR, Leppin AL, Brito JP, LeBlanc A, Shah ND, Montori VM. Shared decision-making and comparative effectiveness research for patients with chronic conditions: an urgent synergy for better health. J Comp Eff Res. 2013;2(6):595-603.

Guadagnoli E, Ward P. Patient participation in decision-making. Soc Sci Med. 1998;47(3):329-39.

Peerson A, Saunders M. Health literacy revisited: what do we mean and why does it matter? Health Promot Int. 2009;24(3):285-96.

Lim HM, Kumiasanti KS. Shared decision making and effective physician-patient communication: the quintessence of patient-centered care. Int J Med Students. 2015;3(1):7-9.

Graffigna G, Barello S, Bonanomi A, Lozza E, Hibbard J. Measuring patient activation in Italy: translation, adaptation and validation of the Italian version of the patient activation measure 13 (PAM13-I). BMC Med Inform Decis Mak. 2015;15:109.

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Publicado

06-09-2022

Edição

Secção

Artigos

Como Citar

O papel da literacia em saúde na decisão médica partilhada. (2022). Saúde & Tecnologia, 16, 44-49. https://doi.org/10.25758/set.1501