Influência de diferentes parâmetros na diminuição da atividade extra-miocárdica nos estudos Gated-SPECT
DOI:
https://doi.org/10.25758/set.664Palavras-chave:
Cintigrafia de perfusão do miocárdio, Percentagem de repetição de aquisições, Atividade extramiocárdica, Agentes tecneciadosResumo
Introdução – A cintigrafia de perfusão do miocárdio (CPM) é um dos exames complementares de diagnóstico mais indicados na patologia cardiovascular. A atividade extramiocárdica é um problema recorrente na aquisição e avaliação da imagem. Parâmetros como o radiofármaco (RF) administrado, o tipo de esforço, a ingestão de alimentos, o posicionamento e o processamento de imagem influenciam a atividade extramiocárdica na CPM. O objetivo deste estudo é identificar o protocolo da CPM a nível nacional e avaliar a percentagem de repetições das aquisições provocadas por este problema. Metodologia – Para a realização deste estudo, a população selecionada foram os Serviços de Medicina Nuclear (SMN) em Portugal Continental. Foram analisados 15 questionários, respondidos pelos Técnicos Coordenadores dos vários SMN. Foi realizada a associação do comportamento das variáveis, através da estatística descritiva e do Coeficiente de Correlação de Spearman. Resultados – A percentagem de repetições é menor com o uso da 99mTecnécio(Tc)-Tetrofosmina, aquisição de imagens tardias, ingestão de diversos alimentos (água, leite, sumo, pão com manteiga) e com a correção de atenuação. Conclusão – Os resultados obtidos demonstram que a maioria das soluções aplicadas nos SMN resultam numa diminuição das repetições.
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Referências
Peace RA, Lloyd JJ. The effect of imaging time, radiopharmaceutical, full fat milk and water on interfering extra-cardiac activity in myocardial perfusion single photon emission computed tomography. Nucl Med Commun. 2005;26(1):17-24.
Hara M, Monzen H, Futai R, Inagaki K, Shimoyama H, Morikawa M, et al. Reduction of infracardiac intestinal activity by a small amount of soda water in technetium-99m tetrofosmin myocardial perfusion scintigraphy with adenosine stress. J Nucl Cardiol. 2008;15(2):241-5.
Hofman M, McKay J, Nandurkar D. Efficacy of milk versus water to reduce interfering infra-cardiac activity in 99mTc-sestamibi myocardial perfusion scintigraphy. Nucl Med Commun. 2006;27(11):837-42.
Goel S, Bommireddipalli S, DePuey EG. Effect of proton pump inhibitors and H2 antagonists on the stomach wall in 99mTc-sestamibi cardiac imaging. J Nucl Med Technol. 2009;37(4):233-9.
Boz A, Gungor F, Karayalçin B, Yildiz A. The effects of solid food in prevention of intestinal activity in Tc-99m tetrofosmin myocardial perfusion scintigraphy. J Nucl Cardiol. 2003;10(2):161-7.
van Dongen AJ, van Rijk PP. Minimizing liver, bowel, and gastric activity in myocardial perfusion SPECT. J Nucl Med. 2000;41(8) 1315-7.
Sadeghi R, Kakhki D, Reza V, Zakavi R, Momennezhad M. Persistent sub-diaphragmatic activity on the myocardial perfusion scan with 99mTc-sestamibi. Iran J Nucl Med. 2008;16(1):52-6.
Hurwitz GA, Clark EM, Slomka PJ, Siddiq SK. Investigation of measures to reduce interfering abdominal activity on rest myocardial images with Tc-99m sestamibi. Clin Nucl Med. 1993;18(9):735-41.
Hesse B, Tägil K, Cuocolo A, Anagnostopoulos C, Bardiés M, Bax J. EANM/ESC procedural guidelines for myocardial perfusion imaging in nuclear cardiology. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2005;32(7):855-97.
Germano G. Technical aspects of myocardial SPECT imaging. J Nucl Med. 2001;42(10):1499-507.
Berman DS, Kiat HS, Train KF, Germano G, Maddahi J, Friedman JD. Myocardial perfusion imaging with technetium-99m-sestambi: comparative analysis of available imaging protocols. J Nucl Med. 1994;35(4):681-8.
Braat SH, Leclercq B, Itti R, Lahiri A, Sridhara B, Rigo P. Myocardial imaging with technetium-99m-tetrofosmin: comparison of one-day and two-day protocols. J Nucl Med. 1994;35(10):1581-5.
Fleischmann S, Koepfli P, Namdar M, Wyss CA, Jenni R, Kaufmann PA. Gated 99mTc-tetrofosmin SPECT for discriminating infarct from artifact in fixed myocardial perfusion defects. J Nucl Med. 2004;45(5):754-9.
Germano G, Berman DS. Physics and technical aspects of gated myocardial perfusion SPECT. In Germano G, Berman DS, editors. Clinical gated cardiac SPECT. 2nd ed. New York: Wiley/Blackwell; 2006. p. 27-42. ISBN 9781405131551
Vieira L, Faria D, Patrina J, Nunes C, Sousa D, Ribeiro L. et al. Estudo da influência do número de ciclos por projecção no cálculo da fracção de ejecção ventricular esquerda em estudos Gated SPECT. Saúde &Tecnologia. 2008;(2):45-55.
Elhendy A, Bax JJ, Poldermans D. Dobutamine stress myocardial perfusion imaging in coronary artery disease. J Nucl Med. 2002;43(12):1634-46.
Cuocolo A, Soricelli A, Pace L, Nicolai E, Castelli L, Nappi A, et al. Adenosine technetium-99m-methoxy isobutyl isonitrile myocardial tomography in patients with coronary artery disease: comparison with exercise. J Nucl Med. 1994;35(7):1110-5.
Münch G, Neverve J, Matsunari I, Schröter G, Schwaiger M. Myocardial technetium-99m-tetrofosmin and technetium-99m-sestamibi kinetics in normal subjects and patients with coronary artery disease. J Nucl Med. 1997;38(3):428-32.
Flamen P, Bossuyt A, Franken PR. Technetium-99m-tetrofosmin in dipyridamole-stress myocardial SPECT imaging: intraindividual comparison with technetium-99m-sestamibi. J Nucl Med. 1995;36(11):2009-15.
Pitman AG, Kalff V, Van Every B, Risa B, Barnden LR, Kelly MJ. Effect of mechanically simulated diaphragmatic respiratory motion on myocardial SPECT processed with and without attenuation correction. J Nucl Med. 2002;43(9):1259-67.
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