Fisioterapia baseada em evidência e o uso de guidelines clínicas em educadores clínicos

Resumo

Introdução: A prática baseada em evidência (PBE) encontra-se bem estabelecida na formação dos estudantes de fisioterapia e por isso é esperado que eles venham a ter oportunidade de a aplicar durante os estágios clínicos. No entanto, o posicionamento dos educadores clínicos relativamente à PBE pode impedir este processo educacional. Objetivos: Descrever pela primeira vez domínios da PBE em educadores clínicos e quantificar as associações entre as suas características individuais e a PBE. Métodos: Um levantamento de dados transversal através de email foi realizado, em educadores clínicos do curso de fisioterapia da XXX. Dois emails foram enviados a 289 contactos (separados temporalmente em 3 semanas). Informação socio-demográfica e pós-graduada foi recolhida como variáveis de exposição. Foi criado um questionário relativo aos diferentes domínios da PBE. Resultados: Observou-se uma atitude positiva quanto à PBE (5 questões avaliadas ≥87%). Apesar de 25% dos clínicos não terem recebido formação em PBE, todos reportaram saber “questionar”, “procurar” e “avaliar criticamente”. Apenas 60% reportaram usar guidelines clínicas. Treino complementar entre 16h-30h/ano esteve associado de forma positiva com diferentes aspetos da PBE (p≤0.009), tendo-se observado uma relação inversa de dose-resposta. Discussão: As estimativas de PBE encontradas em educadores clínicos parecem similares às previamente reportadas em outras amostras, mas apenas 60% dos educadores declarou usar guidelines clínicas na sua prática (comparativamente a 86%). Conclusões: Educadores clínicos em fisioterapia possuem uma atitude positiva relativamente à PBE e demonstram níveis elevados de treino nesta área. No entanto, o uso de guidelines clínicas no contexto clínico da fisioterapia necessita ser promovido. O nível ideal de treino complementar encontra-se entre as 16-30h/ano, pois à medida que essas horas aumentam parece ocorrer uma diminuição da importância atribuída à efetividade de intervenções baseadas em evidência.