Evolução do conceito de adesão à terapêutica

Autores

  • Rui Santos Cruz ESTESC-Coimbra Health School, Instituto Politécnico de Coimbra. Coimbra, Portugal.

DOI:

https://doi.org/10.25758/set.2041

Palavras-chave:

Adesão à terapêutica, Conceito de adesão, Comportamentos de adesão, Adesão à medicação, Doença crónica

Resumo

A adesão dos indivíduos ao regime terapêutico sempre foi um tema controverso e um motivo de interesse para inúmeros investigadores. O conceito de adesão à terapêutica tem variado ao longo do tempo, um pouco ao sabor das diferentes perspetivas dos autores, mas relacionado especificamente com a terapêutica farmacológica, é entendido como a utilização dos medicamentos prescritos, respeitando escrupulosamente os horários, a dose e o tempo de tratamento. De uma forma mais geral, a adesão à terapêutica é entendida como o grau em que o comportamento de uma pessoa, relacionado não só com a administração de medicamentos, mas também pelo seguimento de uma dieta ou pelas mudanças no estilo de vida, corresponde às recomendações do médico ou de outro profissional de saúde. Relativamente aos conceitos de adesão à terapêutica tem-se verificado uma evolução no modelo de desenvolvimento baseado nos três conceitos: concordância (compliance), adesão (adherence) e manutenção (maintenance). O termo compliance pode ser entendido como uma situação de obediência, em que o doente tem um papel passivo. Por sua vez, o termo adherence traduz uma escolha esclarecida do doente em adotar ou não a recomendação fornecida; neste caso, estamos perante um doente com um papel ativo, que participa e assume a responsabilidade sobre o seu tratamento. Relativamente à maintenance, considera-se que o doente mantém um comportamento de melhoria da saúde, tornando-se num hábito de vida. Na sequência desta evolução temos hoje uma nova taxonomia para o comportamento de adesão aos tratamentos, ou seja, para o processo de gestão da adesão à medicação.

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Referências

Vermeire E, Hearnshaw H, Van Royen P, Denekens J. Patient adherence to treatment: three decades of research - A comprehensive review. J Clin Pharm Ther. 2001;26(5):331-42.

Morgan PP. Book reviews. Can Med Assoc J. 1979;121(11):1495-6.

Peck DF. Compliance with therapeutic regimens: book reviews. J Med Ethics. 1977;3(3):148-9.

Glasgow RE, Wilson W, McCaul KD. Regimen adherence: a problematic construct in diabetes research. Diabetes Care. 1985;8(3):300-1.

Mullen PD. Compliance becomes concordance. BMJ. 1997;314(7082):691-2.

Horne R, Weinman J. Patients’ beliefs about prescribed medicines and their role in adherence to treatment in chronic physical illness. J Psychosom Res. 1999;47(6):555-67.

Dunbar-Jacob J, Mortimer-Stephens MK. Treatment adherence in chronic disease. J Clin Epidemiol. 2001 Dec;54 Suppl 1:S57-60.

Donnan PT, MacDonald TM, Morris AD. Adherence to prescribed oral hypoglycaemic medication in a population of patients with type 2 diabetes: a retrospective cohort study. Diabet Med. 2002;19(4):279-84.

Grant RW, Devita NG, Singer DE, Meigs JB. Polypharmacy and medication adherence in patients with type 2. Diabetes Care. 2003;26(5):1408-12.

Murray MD, Morrow DG, Weiner M, Clark DO, Tu W, Deer MM, et al. A conceptual framework to study medication adherence in older adults. Am J Geriatr Pharmacother. 2004;2(1):36-43.

Sabaté E. Adherence to long-term therapies: evidence for action. Geneva: World Health Organization; 2003. ISBN 9241545992

Ho PM, Bryson CL, Rumsfeld JS. Medication adherence: its importance in cardiovascular outcomes. Circulation. 2009;119(23):3028-35.

Touchette DR, Shapiro NL. Medication compliance, adherence, and persistence: current status of behavioral and educational interventions to improve outcomes. J Manag Care Pharm. 2008;14(6 Suppl D):S2-S10.

Spoelstra SL, Given CW. Assessment and measurement of adherence to oral antineoplastic agents. Semin Oncol Nurs. 2011;27(2):116-32.

Brown MT, Bussell JK. Medication adherence: WHO cares? Mayo Clin Proc. 2011;86(4):304-14.

Simpson SH, Eurich DT, Majumdar SR, Padwal RS, Tsuyuki RT, Varney J, et al. A meta-analysis of the association between adherence to drug therapy and mortality. BMJ. 2006;333(7557):15.

Dias AM, Cunha M, Santos AM, Neves AP, Pinto AF, Silva AS, et al. Adesão ao regime terapêutico na doença crónica: revisão da literatura. Millenium. 2011;40(16):201-19.

Rubin RR. Adherence to pharmacologic therapy in patients with type 2 diabetes mellitus. Am J Med. 2005;118 Suppl 5A:27S-34S.

Bergman-Evans B. AIDES to improving medication adherence in older adults. Geriatr Nurs. 2006;27(3):174-82.

Aronson JK. Compliance, concordance, adherence. Br J Clin Pharmacol. 2007;63(4):383-4.

Ingram TL. Compliance: a concept analysis. Nurs Forum. 2009;44(3):189-94.

Cramer JA, Roy A, Burrell A, Fairchild CJ, Fuldeore MJ, Ollendorf DA, et al. Medication compliance and persistence: terminology and definitions. Value Health. 2008;11(1):44-7.

Epstein RS. Medication adherence: hope for improvement? Mayo Clin Proc. 2011;86(4):268-70.

Theofilou P. Patient adherence to treatment. J Clin Res Bioeth. 2012;3(1):e107.

Robinson JH, Callister LC, Berry JA, Dearing KA. Patient-centered care and adherence: Definitions and applications to improve outcomes. J Am Acad Nurse Pract. 2008;20(12):600-7.

Ahmed R, Aslani P. What is patient adherence? A terminology overview. Int J Clin Pharm. 2014;36(1):4-7.

Pereira MG, Almeida AC, Rocha L, Leandro ME. Predictors of adherence, metabolic control and quality of life in adolescents with type 1 diabetes. In: (Ed.) Liu CP, editor. Type 1 diabetes: complications, pathogenesis, and alternative treatments. InTech; 2011. p. 119-40. ISBN 9789533077567

The ABC Project Team. Ascertaining barriers for compliance: policies for safe, effective and cost-effective use of medicines in Europe [Internet]. Lodz: Medical University of Lodz; 2012. Available from: http://abcproject.eu/img/ABC%20Final.pdf

Vrijens B, De Geest S, Hughes DA, Przemyslaw K, Demonceau J, Ruppar T, et al. A new taxonomy for describing and defining adherence to medications. Br J Clin Pharmacol. 2012;73(5):691-705.

Clyne W, White S, McLachlan S. Developing consensus-based policy solutions for medicines adherence for Europe: a Delphi study. BMC Health Serv Res. 2012;12:425.

Clyne W, McLachlan S. A mixed-methods study of the implementation of medication adherence policy solutions: how do European countries compare? Patient Prefer Adherence. 2015;9:1505-15.

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Publicado

04-08-2022

Edição

Secção

Artigos de Revisão

Como Citar

Evolução do conceito de adesão à terapêutica. (2022). Saúde & Tecnologia, 18, 11-16. https://doi.org/10.25758/set.2041